ஜனவரி 2020 முதல் அக்டோபர் 2020 வரை, பிசா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் பிஎம்சி மைக்ரோபயாலஜியில் ஒரு வருங்கால வழிமுறை ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.கோல்ட்ஸ்ட்ரீம்®BAL மாதிரிகளிலிருந்து BDG அளவைக் கண்டறிய பூஞ்சை (1-3)-β-D-Glucan சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது.முடிவு ஒரு ஆல் அளவிடப்பட்டதுமுழு தானியங்கி இயக்க குழாய் ரீடர் IGL-200சகாப்த உயிரியலில் இருந்து.BDG அதன் உயர் எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.அனைத்து எதிர்மறை கட்டுப்பாட்டு நோயாளிகளுக்கும் PCP நோயறிதலை நிராகரிக்க இது பயனுள்ளதாக இருந்தது.
பின்னணி:
தற்போதைய கண்டறியும் தங்கத் தரநிலைநிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசிமருத்துவ சுவாச மாதிரிகளில் இருந்து பூஞ்சையின் நுண்ணிய காட்சிப்படுத்தல் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது "நிரூபித்தது" என்று வரையறுக்கிறது.P. jiroveciiநிமோனியா, அதேசமயம் qPCR "சாத்தியமான" நோயறிதலை வரையறுக்க அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் அது காலனித்துவத்திலிருந்து தொற்றுநோயை வேறுபடுத்த முடியாது.எவ்வாறாயினும், இறுதிப் புள்ளி PCR மற்றும் qPCR போன்ற மூலக்கூறு முறைகள் வேகமாகவும், எளிதாகவும் செயல்படவும் மற்றும் விளக்கவும், இதனால் ஆய்வகமானது மருத்துவருக்கு பயனுள்ள நுண்ணுயிரியல் தரவை குறுகிய காலத்தில் திருப்பித் தர அனுமதிக்கிறது.தற்போதைய ஆய்வு நுண்ணோக்கியை மூலக்கூறு மதிப்பீடுகள் மற்றும் பீட்டா-டி-குளுக்கன் நோயறிதல் செயல்திறன் ஆகியவற்றை சந்தேகத்திற்குரிய நோயாளிகளிடமிருந்து மூச்சுக்குழாய்-லவேஜ் திரவங்களில் ஒப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசிநிமோனியா.பதினெட்டு உயர்-ஆபத்து மற்றும் நான்கு எதிர்மறை கட்டுப்பாட்டு பாடங்களில் இருந்து மூச்சுக்குழாய் அழற்சி திரவம் க்ரோகோட்-கோமோரியின் மெத்தெனமைன் சில்வர்-ஸ்டைனிங், எண்ட்-பாயின்ட் பிசிஆர், ஆர்டி-பிசிஆர் மற்றும் பீட்டா-டி-குளுக்கன் ஆய்வுக்கு உட்பட்டது.
முடிவுகள்:
அனைத்து நுண்ணிய நேர்மறை மூச்சுக்குழாய்-கழுவுதல் மாதிரிகள் (50%) முடிவு-புள்ளி மற்றும் நிகழ்நேர பிசிஆர் மூலம் நேர்மறையாக விளைந்தன, ஆனால் இரண்டு, பீட்டா-டி-குளுக்கன் அளவீடு மூலம் நேர்மறையாக விளைந்தது.எண்ட்-பாயின்ட் PCR மற்றும் RT-PCR ஆகியவை முறையே 18 மாதிரிகளில் 10 (55%) மற்றும் 11 (61%) ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தன, இதனால் நுண்ணோக்கியுடன் ஒப்பிடுகையில் மேம்பட்ட உணர்திறனைக் காட்டுகிறது.Ct <27 உடன் உள்ள அனைத்து RT-PCRகளும் நுண்ணோக்கி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன, அதேசமயம் Ct≥ 27 கொண்ட மாதிரிகள் இல்லை.
முடிவுரை:
ஒரு விசித்திரமான மருத்துவ அமைப்பில் மூலக்கூறு கண்டறிதலின் பங்கை மறுவடிவமைத்து மறுவரையறை செய்வதன் அவசியத்தை எங்கள் பணி எடுத்துக்காட்டுகிறது.P. jiroveciiநோய்த்தொற்று, இது ஒரு அரிதான ஆனால் கடுமையான மற்றும் விரைவாக முற்போக்கான மருத்துவ நிலையாகும், இது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள ஹோஸ்ட்களை பாதிக்கிறது, இது விரைவான நோயறிதலால் பெரிதும் பயனடைகிறது.கண்டிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகள், சேர்க்கும் அளவுகோல்களின்படி, மூலக்கூறு முறைகள் மூலம் எதிர்மறையானவை நிராகரிக்கப்படலாம்P. jiroveciiநிமோனியா.
ஃபிராங்கோனி I, லியோனில்டி ஏ, எர்ரா ஜி, மற்றும் பலர்.மூச்சுக்குழாய் அழற்சி திரவத்தின் மீது நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியாவைக் கண்டறிவதற்கான பல்வேறு நுண்ணுயிரியல் செயல்முறைகளின் ஒப்பீடு.BMC மைக்ரோபயோல்.2022;22(1):143.2022 மே 21 அன்று வெளியிடப்பட்டது. doi:10.1186/s12866-022-02559-1
இடுகை நேரம்: ஜூன்-14-2022